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大年初一被魚刺卡喉 做胃鏡遇醫(yī)院休假

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2015-02-26 10:52:15
來源:成都商報   編輯:代麗云

  一根魚刺,徹底毀掉了市民葉女士一家的春節(jié)假期。正月初一晚上,葉女士58歲的父親葉先生不慎吞下一根魚刺,這根長達3.5厘米的魚刺,卡在食道壁。為了取出這根魚刺,葉先生一家輾轉富順、自貢、成都多家醫(yī)院。讓他們意外的是,魚刺已滑入食道,需要進行胃鏡檢查并手術。

  由于正值春節(jié)放假,葉先生去的這幾家醫(yī)院都不能進行胃鏡檢查。“醫(yī)院說,春節(jié)期間,胃鏡并不屬于急診范圍,沒有上班。”葉女士說。

  吞菜喝醋,

  沒想到魚刺越卡越深

  正月初一晚,家住自貢市富順縣的葉先生吃晚飯時,不慎將一根魚刺吞下。“這根魚刺卡在他的喉嚨上,吞又吞不下,吐又吐不出,很惱火。”葉女士稱。

  在咳了幾次試圖將魚刺咳出失敗后,家人建議葉先生吃點東西把魚刺吞下去。“我媽媽給他煮了面條,他吃了下去,又吞了青菜,后來還喝了醋,想讓魚刺軟化,結果都沒見效。”當晚,葉先生感覺咳嗽的時候背心疼痛,胸口脹痛。家人立即將葉先生送往富順縣人民醫(yī)院。

  自貢就醫(yī):

  無法做胃鏡檢查,建議去成都

  在富順縣人民醫(yī)院,五官科的一名醫(yī)生在檢查后告訴他們,魚刺已經(jīng)滑下去了,看不到了,沒辦法取,建議他們?nèi)ジ蟮尼t(yī)院治療。之后,家人又將葉先生送到富順縣另一家醫(yī)院,這家醫(yī)院的說法與富順縣人民醫(yī)院一致。家人立即將葉先生送到自貢市第四人民醫(yī)院,檢查發(fā)現(xiàn)魚刺已經(jīng)進入食道。“但該醫(yī)院說,要動手術取出來,必須要有胃鏡,胃鏡屬于門診消化科,正月初四才上班,沒法做,建議我們?nèi)コ啥肌?rdquo;葉女士說。

  多家醫(yī)院:

  春節(jié)休假,初四以后才能做胃鏡

  當晚,家人們從自貢出發(fā),抵達成都時已是次日凌晨兩點左右,葉女士把父親送到四川大學華西醫(yī)院。葉女士稱,醫(yī)院一名工作人員告訴她,由于春節(jié)放假,無法進行胃鏡檢查和手術,取不出進入食道的魚刺。之后,葉女士又來到省醫(yī)院,得到的答復是:“胃鏡檢查和手術要正月初四以后才能做。”從省醫(yī)院出來后,葉女士又趕往成都363醫(yī)院,該院的說法與省醫(yī)院一致:“正月初四以后才能做胃鏡。”

  “后來,363醫(yī)院的醫(yī)生建議我們?nèi)トA西醫(yī)院,我們又回到華西醫(yī)院,華西醫(yī)院的醫(yī)生檢查后,再次建議去363醫(yī)院做一下纖維喉鏡。我們又再次去了363醫(yī)院,但該院纖維喉鏡春節(jié)期間并不開放,醫(yī)生用喉鏡做了檢查。由于不能伸入食道,檢查不能發(fā)現(xiàn)異物所處位置。”葉女士說。

  雖然每一位醫(yī)生都表達了需要盡快手術的意思,但同時又表示,魚刺卡得太深,沒有胃鏡的幫助,幾乎沒有醫(yī)生敢手術。“幾家醫(yī)院的醫(yī)生都告訴我們,魚刺卡在食道處,弄不好刺穿了食道,加之有一條動脈血管經(jīng)過,一旦刺破動脈血管,那就沒救了……可是,這么多大醫(yī)院,卻做不了胃鏡!”葉女士說。

  昨日下午,成都商報記者聯(lián)系了華西醫(yī)院、省醫(yī)院、成都363醫(yī)院,他們證實了葉女士的說法。

  市民呼吁:

  胃鏡檢查,春節(jié)期間不應該停

  凌晨4點左右,葉女士最終又將父親送到省醫(yī)院,“這次急診醫(yī)生收治后立即入院。但表示需要通過CT確定魚刺的位置,然后再通過食道鏡手術取出魚刺。”葉女士表示,雖然之前醫(yī)生表示CT不一定能看到魚刺。但比較幸運的是,CT檢查發(fā)現(xiàn):一根3.5厘米長的魚刺,卡在葉先生胸二和胸三之間,可能已經(jīng)戳傷了食道。初二上午8點,葉先生入院,下午1點左右,通過食道鏡手術,取出了魚刺。

  “好在魚刺卡在食道的位置還不太深。如果再深一點,食道鏡也沒有辦法,那就只能做胃鏡手術了。”葉女士表示,“像胃鏡檢查和手術這樣的項目,不應該在春節(jié)期間停止。萬一有人吞玻璃渣自殺,到時候急需胃鏡手術又找不到人,怎么辦?”

  成都商報記者胡挺(文中患者為化名)

  春節(jié)為何不能做胃鏡?

  醫(yī)院:胃鏡不屬于急診范圍

  昨日,成都商報記者咨詢市內(nèi)多家醫(yī)院,這些醫(yī)院均表示胃鏡檢查和胃鏡手術不在急診范圍內(nèi),春節(jié)放假期間并非24小時值守。成都市第五人民醫(yī)院工作人員告訴記者,胃鏡工作人員春節(jié)期間在家備班,如有緊急情況,可隨時到醫(yī)院;成都大學附屬醫(yī)院工作人員說,春節(jié)期間,他們減少了胃鏡工作人員的上班頻次。“初一初三初五有工作人員值守,其他時間在家備班。”

  為何胃鏡檢查和胃鏡手術不在急診范圍內(nèi)?昨日,成都商報記者從幾家大醫(yī)院了解到,魚刺卡喉如果不是很嚴重,在急診是可以進行處理的。如果魚刺卡得比較深,則需要用到喉鏡、食道鏡、胃鏡一類的檢查,而這類檢查不屬于急診范圍內(nèi),因此在春節(jié)期間沒有常設。

  魚刺卡喉怎么辦?

  吞飯吞饅頭都要不得

  最好的辦法是去醫(yī)院

  魚刺卡喉,喝醋、吞飯、吞饅頭、吃韭菜、大量喝水等各種急救土辦法眾說紛紜。對此,湖南省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任、主任醫(yī)師肖旭平提醒,吞”魚刺可能會使魚刺插得更深,同時會損傷咽喉引起感染化膿、發(fā)炎紅腫。喝醋也不能軟化魚刺、魚骨。有的醋濃度太大,還會燒傷口腔、咽喉和食道黏膜,導致食道狹窄粘連。

  如果不慎被魚刺卡喉,肖旭平建議,停止一切吞咽飲食,連水都不要喝,放松咽喉,保持鎮(zhèn)定,小孩不要哭鬧,可做深呼吸,不要說話,這樣可放松喉部肌肉,卡在喉部的魚刺因疼痛導致的痙攣松解,此時有可能會掉落進入胃里。還可用手指摳一下喉嚨,產(chǎn)生惡心嘔吐感,讓魚刺吐出來。但這里有一個前提,確定吞下去的是小的軟的魚刺。如果吞下去的是大的魚刺,或者半小時后疼痛、異物感沒有好轉,一定要趕快去醫(yī)院就診。

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  近日,杭州一名40歲的張姓男子與妻兒共進晚餐時,不慎吞下魚刺。他的妻子順手拿起一根筷子,朝張先生的喉嚨口小心地撥弄了幾下,還是沒把魚刺弄下來。

  次日凌晨1時,他妻子被張先生粗重的喘氣聲驚醒,發(fā)現(xiàn)他臉色發(fā)紫、呼吸很困難,趕緊把他送到離家最近的醫(yī)院。

  值班醫(yī)生掰開張先生的嘴巴,發(fā)現(xiàn)他喉頭水腫嚴重、聲門閉合,已經(jīng)無法呼吸,處于嚴重窒息狀態(tài)。由于一時半會無法把魚刺取出來,便緊急采取了氣管插管,希望張先生能恢復順暢呼吸??闪钊送聪У氖?,由于窒息太嚴重,雖經(jīng)3天搶救,張先生還是不幸離世。

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