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三級橫向網(wǎng)絡逐步貫通,新農合走向區(qū)域融合
業(yè)內人士評價,即將在全省推開的省級新農合出院即報在我省新農合發(fā)展中具有突破意義,也會在一定程度上助推新農合工作上一個新臺階。
“近年來,我省市、縣兩級新農合定點機構已經(jīng)全面實現(xiàn)出院即報,今年省級新農合出院即報全面啟動之后,我省三級縱向網(wǎng)絡均已貫通。”省衛(wèi)生計生委相關負責人說,“未來幾年,三級橫向網(wǎng)絡也會逐步貫通。”
據(jù)了解,新農合三級橫向網(wǎng)絡的貫通意味著,參合農民可以跨縣市出院即報,即省內任何一個縣、市的參合農民到其他縣、市的定點醫(yī)療機構就診均可出院即報。而目前,市域內的橫向聯(lián)網(wǎng)探索已在石家莊開始。
“這對于住在兩縣交界的參合農民來說更具有現(xiàn)實意義。”石家莊市衛(wèi)生局新農合管理中心副主任甄立敏解釋說,“比如對于一名住在高邑縣和元氏縣交界地區(qū)的高邑縣參合農民來說,一方面,到元氏縣的定點醫(yī)療機構可能比到本縣的定點醫(yī)療機構近一些,另一方面,元氏縣的定點醫(yī)療機構可能比本縣的醫(yī)療水平要好一些,因此,他會更傾向于去元氏縣就醫(yī)。”
據(jù)甄立敏介紹,目前,基于石家莊市已經(jīng)較為完善的市級新農合網(wǎng)絡平臺,該市各縣(市)的參合農民到市域內的任何一家定點醫(yī)療機構就診都可以實現(xiàn)出院即報。
與此同時,另一項廣受期待的工作也正在積極推進中。
2013年11月,我省新農合省級平臺與國家平臺對接工作正式展開,瞄準新農合最高一級網(wǎng)絡貫通的目標,我省正在與北京方面攜手運作。相關部門預計,在未來幾年內,該工作將會有實質性的進展。
“隨著京冀醫(yī)療一體化的不斷推進,越來越多的河北參合農民選擇到北京的大醫(yī)院就診,這項工作一旦完成,河北參合農民在北京也可以享受到出院即報。”省衛(wèi)生計生委相關負責人說。
業(yè)內人士還指出,隨著未來幾年新農合異地就醫(yī)結算能力的提高,我省也將依據(jù)實際情況,進一步提高新農合的統(tǒng)籌層次,以更好地保障農民的健康。
“提高統(tǒng)籌層次也會反過來進一步助推異地就醫(yī)結算能力的提升。”業(yè)內人士解釋說,“統(tǒng)籌層次越高,掌控新農合資金走向的能力越強,新農合的整體保障能力也將提升,還有利于加快補償金回流的進度,進一步防范資金短缺的風險。”
業(yè)內人士認為,此番以全面啟動省級新農合出院即報工作為開端,我省新農合工作在未來幾年將迎來發(fā)展的跨越期。