河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院營養(yǎng)科副主任醫(yī)師雷敏

　　近日，中國肥胖指數(shù)報告公布，在中國南北肥胖情況分布圖中可以清楚地看到，肥胖人群分布，由北向南呈逐步收緊趨勢，北方胖子偏多，南方胖子較少。數(shù)據(jù)顯示，北方地區(qū)的肥胖率(BMI28.0)明顯高于南方。北方地區(qū)肥胖率達(dá)35%以上，南方地區(qū)肥胖率則為27%左右。其中河北、內(nèi)蒙古、新疆位列前三，肥胖率分別為41.9%、39.6%和37.8%。河北，已成為中國肥胖人群的重災(zāi)區(qū)。

　　對此，河北省營養(yǎng)師服務(wù)協(xié)會會長、河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院營養(yǎng)科副主任醫(yī)師雷敏表示，造成北方肥胖多于南方的原因有其必然性，這與地域氣候、飲食習(xí)慣等多種客觀因素相關(guān)。除了這些，肥胖還與現(xiàn)代人不健康的生活方式、飲食結(jié)構(gòu)等息息相關(guān)。雷敏指出，體重超標(biāo)，不僅影響美觀，還是引發(fā)高血壓、糖尿病、脂肪肝等許多慢性疾病的危險因素。為了美麗，更為了健康，人們應(yīng)該增強(qiáng)健康意識，掌握科學(xué)方法，管理好自己的體重。

　　“希望減肥成功，像正常人那樣生活”

　　“跑步、杠鈴、健身操……”在石家莊市某健身中心，健身教練正在給比較肥胖的小李(化名)安排一天的健身課程。今年30歲的小李，是石家莊某外貿(mào)公司的職員，平時主要負(fù)責(zé)公司的企劃宣傳工作。“我2009年大學(xué)畢業(yè)進(jìn)入公司工作時，體重還不到200斤，現(xiàn)在已經(jīng)超過340斤了。”

　　小李告訴記者，導(dǎo)致自己越來越胖的原因其實(shí)很簡單，平時不怎么運(yùn)動，幾乎每天都加班，晚飯時間不固定，有時候晚上十一二點(diǎn)才能吃上晚飯。工作六七年，體重增長了140斤，就成現(xiàn)在這個樣子了。

　　和很多肥胖者一樣，“超負(fù)荷”的體重也給小李的生活帶來了很多困擾。因?yàn)閾?dān)心走路時，鞋帶開了把自己絆倒，他幾乎從來不穿需要系鞋帶的運(yùn)動鞋。雖然就住在三樓，但每天上樓走到二樓必須休息一下，否則會覺得自己喘不上氣來。小李說，他心里也有喜歡的女孩子，但是因?yàn)榉逝值脑?，一直不敢向?qū)Ψ奖戆?，他希望能減肥成功，像正常人那樣生活。

　　警惕“過勞肥” 年輕人肥胖率上升

　　網(wǎng)友“蜂蜜柚子茶”說，她是一名白領(lǐng)，一上班就坐在電腦前，直到下班才離開。上樓乘坐電梯，做家務(wù)有各種電器幫忙，余暇時幾乎沒有機(jī)會運(yùn)動，越不動，身體代謝率越降低，身體本身消耗熱量減少，久而久之就形成了肥胖。“我170cm，以前只有100斤，現(xiàn)在都145斤了，其實(shí)我已經(jīng)是一個胖子，只是比較高看不出來而已。”

　　實(shí)際上，現(xiàn)在有越來越多的年輕白領(lǐng)處于一種“過勞肥”狀態(tài)。這些由于工作時坐的時間較久并缺乏運(yùn)動、心理壓力大通過過食減壓等導(dǎo)致肥胖，被稱為“過勞肥”。相對我們傳統(tǒng)意義上的“過勞”意味著熱量消耗較多，應(yīng)該瘦的可能性較大，但現(xiàn)在存在的事實(shí)卻相反，肥胖的更多。

　　現(xiàn)代化進(jìn)程的加速，給年輕人“過勞肥”提供了最有支撐力的生存土壤。生活沒規(guī)律，飲食沒規(guī)律，暴飲暴食，吃夜食。生活壓力大、睡眠不足，也將影響壓力激素皮質(zhì)醇增加，使體內(nèi)脂肪容易儲存，或者使血液中的饑餓激素增多，容易造成過量進(jìn)食，形成“過勞肥”。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國目前約有6億人超重或者肥胖，占人口總數(shù)的43.6%。雷敏表示，中國人的肥胖主要是蘋果形肥胖，脂肪主要是堆積在腰部，內(nèi)臟周圍的脂肪比較多，更易患各種慢性病，因此控制體重已是大勢所趨。針對大家關(guān)心的減肥問題，她建議減肥過程中不要盲目節(jié)食，飲食主要以蔬菜、水果、谷物及水為主，每天鍛煉身體，確保足夠睡眠，瘦下來就不是什么難事。

　　減肥不是減水分健康體重還需科學(xué)管理

　　采訪中很多市民都表示，知道自己體重超標(biāo)后就開始減肥，費(fèi)了九牛二虎之力，但體重依然“紋絲不動”。對此，雷敏表示，減肥不成功的一個重要原因就是選擇的減肥方法不合理，沒有減掉脂肪。

　　衡量一個減肥方法是不是科學(xué)合理，就要先看看這個減肥方法最終減輕的是我們的脂肪還是水分和肌肉，有沒有降低我們身體的基礎(chǔ)代謝率，后期能不能很好地維持。雷敏說，減肥是在維持或提高自身代謝率的情況下減脂肪。臨床中，醫(yī)生給患者做體重管理成功的標(biāo)準(zhǔn)是能夠使患者身體的肌肉含量不下降或者下降很少，體脂率能夠有明顯的下降，基礎(chǔ)代謝率下降較少甚至不下降，后期能夠很好地維持體形。

　　體重管理是健康管理的一種，是由專業(yè)營養(yǎng)師根據(jù)肥胖者體質(zhì)特征，給出綜合飲食營養(yǎng)、運(yùn)動、生活方式等要素的個性化方案，目的在于通過合理營養(yǎng)與適當(dāng)運(yùn)動調(diào)控身體能量及物質(zhì)代謝平衡，進(jìn)而形成良好行為和生活方式，最終達(dá)到并保持理想體重，更加健康而易于保持。很多肥胖者隨著體重的下降，身體各項(xiàng)指標(biāo)隨之恢復(fù)正常。如體脂率、內(nèi)臟脂肪明顯下降，血糖、血脂、脂肪肝等的情況都有所好轉(zhuǎn)。

　　雷敏提醒，冬季寒冷，容易熱量攝入超標(biāo)，戶外運(yùn)動較少，更容易讓人體積聚過多的脂肪，所以，冬天正是進(jìn)行體重管理的好時機(jī)。為了來年的健康，您應(yīng)從現(xiàn)在開始進(jìn)行體重管理。“河北省營養(yǎng)師服務(wù)協(xié)會的主要目的之一，其實(shí)也是推廣體重管理乃至健康管理。”雷敏說，今后河北省營養(yǎng)師服務(wù)協(xié)會還將組織營養(yǎng)師深入社區(qū)、學(xué)校、幼兒園、機(jī)關(guān)單位等，開展?fàn)I養(yǎng)健康講座，推廣營養(yǎng)健康知識，增強(qiáng)我省居民營養(yǎng)健康和食品安全意識，指導(dǎo)居民科學(xué)膳食，合理配餐。

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　　這些減肥誤區(qū)，你有嗎?

　　雷敏說，由于人們?nèi)鄙倏茖W(xué)指導(dǎo)，往往存在一些減肥誤區(qū)，最終不僅減不了肥，還影響身體健康。

　　少喝水

　　飲食控制是減肥的重要方法之一，但這并不意味著減肥飲食就要限制水的攝入。肥胖的產(chǎn)生是由于脂肪的堆積，而不是水分的潴留。水在物質(zhì)代謝、血液循環(huán)、體溫調(diào)節(jié)和機(jī)體代謝廢物排泄過程中起重要作用。因此，沒有必要限制水分的攝入。

　　少睡覺、少休息

　　少睡覺、少休息，不利于身體正常代謝，反而容易導(dǎo)致肥胖。睡眠不足影響瘦素等激素分泌，容易導(dǎo)致肥胖，也有害身體健康。因此，每天睡足7～8小時，其他時間用于工作和運(yùn)動。

　　減肥要“快”

　　短期快速減肥一般減去的是身體的水分，人體體液快速丟失，使心肺和腎臟等器官一時難以適應(yīng)，容易導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)問題和腎功能損害。另一方面，以人體水分丟失為主要方式的減肥，難以持久，一旦減肥措施停止，體重會迅速恢復(fù)到原有水平甚至增加的更重，減一次彈一次，越減越肥。

　　減少進(jìn)餐次數(shù)

　　以減少餐次來達(dá)到控制熱量和體重的作用，往往適得其反。人體在空腹過久時，身體內(nèi)儲存能量的保護(hù)功能增強(qiáng)，使攝入的食物更容易被吸收，形成脂肪在體內(nèi)儲存，這也容易增加患胃腸道疾病的風(fēng)險。

　　不吃飯只吃零食

　　營養(yǎng)餐的熱量密度不高，且飽腹感較明顯，但多數(shù)零食屬于熱量密度高的食物，飽腹感不強(qiáng)，還更容易增加體重，導(dǎo)致營養(yǎng)素失衡，有害身體健康。