我市日前出臺《保定市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》(以下簡稱“《辦法》”)，全市城鄉(xiāng)居民將納入統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，按照統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理，享受統(tǒng)一的保障待遇。

　　《辦法》中統(tǒng)一了覆蓋范圍和籌資政策。規(guī)定城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保對象為，除納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的其他所有城鄉(xiāng)居民，具體包括有本市戶籍的農村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、取得本市居住證明且未在原籍參保的外來人口、普通高校在校生以及按規(guī)定可參照適用本辦法的其他人員。為確保籌資標準的科學合理，市人社局邀請專家依據歷年相關數(shù)據進行建模測算，確定2017年我市城鄉(xiāng)居民個人繳費為160元/人。各級財政對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補助提高到420元/人。每年9月1日至12月20日為下年度集中參保繳費期，為實現(xiàn)平穩(wěn)過渡，2017年度參保繳費時間由市人社局作出統(tǒng)一安排。對城鄉(xiāng)居民中特殊困難人員，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分，通過政府或醫(yī)療救助基金等渠道給予補貼。

　　《辦法》中統(tǒng)一了定點管理和醫(yī)保目錄及基金管理。規(guī)定原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合定點醫(yī)療機構，將被整體納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保協(xié)議管理范圍。而城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保目錄將執(zhí)行全省統(tǒng)一的藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務設施范圍目錄，新制度的醫(yī)保目錄調整到了2400多種。將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療歷年結余基金、風險金和征繳金合并為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金，實行分級管理，納入同級財政專戶，實行收支兩條線，專款專用，任何單位和個人不得擠占挪用。

　　《辦法》中還統(tǒng)一了保障待遇，參保縣域內的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)，一級及二級醫(yī)療機構、三級醫(yī)療機構起付標準分別為100元、400元、1500元，報銷比例分別為90%、75%、60%。新制度鼓勵城鄉(xiāng)居民連續(xù)繳費，連續(xù)繳費每滿3年，統(tǒng)籌基金支付比例可相應提高1%，提高比例最多可達3%。對使用中醫(yī)藥治療的醫(yī)藥和診療費用支付比例提高5個百分點。對學生兒童(含大學生)一級及以上醫(yī)療機構支付比例提高5個百分點。統(tǒng)籌基金年度最高支付限額由原城鎮(zhèn)居民的不到10萬提高到15萬元。另外，建立了城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病制度，將部分常見多發(fā)慢性重癥參保人員的門診費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。在實行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的基礎上，建立城鄉(xiāng)居民大病保險制度(居民無須另行繳費)，最高支付限額可達30萬元，較原城鎮(zhèn)居民大病保險提高了9萬元。建立重大疾病醫(yī)療救治制度，具體辦法將另行制定。