河北新聞網訊(記者張淑會)日前,河北省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省公安廳、省民政廳等八部門聯(lián)合制定出臺了《河北省疾病應急救助制度實施辦法》。從10月1日起,將對在全省行政區(qū)域內發(fā)生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應費用的患者,實行應急救助。醫(yī)療機構須嚴格按照有關要求及時、有效地對急重危傷患者施救,對拒絕、推諉或拖延患者救治的,將依法依規(guī)嚴肅處理。
如何對應急救助對象進行身份認定?實施辦法規(guī)定,對于身份無法明確的患者,醫(yī)療機構應向所在地的公安機關申請協(xié)助核查,公安機關應在3個工作日內將核查結果填入《河北省疾病應急救助基金救助申請審批表》。同時,具備下列情形之一的,可認定為無力支付相應費用患者:(一)民政部門認定的城鄉(xiāng)低保對象、特困救助供養(yǎng)人員及流浪乞討人員;(二)民政部門、學校、工作單位、居住地村(居)委會等確認的收入低下、基本生活困難人員;(三)建檔立卡貧困人員。
根據(jù)實施辦法,我省省、市兩級政府將分別設立疾病應急救助基金,鼓勵縣級設立疾病應急救助基金。疾病應急救助費用是指醫(yī)療機構對救助對象實施緊急救治期間根據(jù)患者病情和救治情況發(fā)生的費用。
基金用于支付下列急救醫(yī)療費用:(一)無法查明身份患者所發(fā)生的急救費用;(二)身份明確但無力支付費用的患者所拖欠的急救費用,先由責任人、工傷保險和基本醫(yī)療保險等各類保險、公共衛(wèi)生經費,以及道路交通事故社會救助基金、城市流浪乞討人員救助專項資金、醫(yī)療救助基金等渠道按規(guī)定支付。無上述渠道或上述渠道費用支付有缺口的,由基金給予補助。
同時,基金不得用于支付病情平穩(wěn)但長期住院治療產生的費用或經查實身份、有負擔能力但拒絕付費等不符合救助范圍對象的急救醫(yī)療費用。
據(jù)介紹,疾病應急救助基金由衛(wèi)生健康行政部門會同財政部門共同管理,接受審計部門和社會監(jiān)督。同時,市、縣(不含區(qū))兩級設立基金經辦管理機構,具體實施機構由同級衛(wèi)生健康行政部門確定。本級財政部門應將經辦機構必要工作經費納入年度預算。
對于屬于救助對象的患者,醫(yī)療機構應填報《救助申請審批表》,及時向經辦機構提出疾病應急救助基金支付申請。按屬地管理原則,省、市級醫(yī)療機構向市級經辦機構提交支付申請;縣級醫(yī)療機構向縣級經辦機構提交支付申請。申請時應提交以下材料:《救助申請審批表》;患者無支付能力的相關材料;收費票據(jù)原件、急救期內的醫(yī)療費用清單;門診病人提供病歷復印件;住院病人提供病程記錄,長期、臨時醫(yī)囑及入院記錄、出院小結及住院病案首頁復印件。其中,收費票據(jù)、門診及住院病人病歷材料需加蓋醫(yī)療機構專用章。
實施辦法明確規(guī)定,各地衛(wèi)生健康行政部門、經辦機構和醫(yī)療機構要加強疾病應急救助工作信息化管理,及時將救助信息錄入國家疾病應急救助信息登記平臺,確保每一筆基金的申請、審核、撥付和核銷工作可追溯。
經辦機構和醫(yī)療機構應做好救助患者信息的公示,接受社會監(jiān)督。經辦機構應設立違規(guī)申請資金舉報電話及電子郵箱,對舉報信息及時進行核查。對有支付能力,但通過隱瞞身份、編造虛假材料等手段惡意騙取基金的患者,應將其列入失信黑名單,納入社會信用體系建設管理范疇,實施聯(lián)合懲戒。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構弄虛作假的,將追回本年度疾病應急救助基金。醫(yī)療機構應當對救助對象發(fā)生的急救費用實行專賬管理。
實施辦法還明確,衛(wèi)生健康行政部門負責指導經辦機構合理確定救助對象緊急救治期限,加強對醫(yī)療機構支付申請材料的審核,確?;疬\行安全、收支平衡。財政、衛(wèi)生健康等行政部門應加強對疾病應急救助基金的管理,不定期對經辦機構、醫(yī)療機構救助基金使用情況進行指導和檢查,對工作開展不力、弄虛作假、虛報漏報的,將依法依規(guī)追究相關人員責任,省級財政將扣減該地區(qū)的下一年度轉移支付資金。