一是在收治措施方面,不再要求病例“集中隔離收治”。按照“乙類乙管”相關措施要求,新冠病毒感染者可根據病情救治需要,選擇居家治療或到醫(yī)療機構就診,各類醫(yī)療機構均可收治新冠病毒感染者。為此,十版方案因時因勢調整收治措施,不再要求將感染者轉至定點醫(yī)院或亞定點醫(yī)院進行集中隔離收治。
二是在出院標準方面,不再對核酸檢測結果提出要求。“乙類乙管”措施實行后,由于不再強化感染者的隔離管理,臨床醫(yī)生更多考慮的是患者病情本身的情況。為此,十版方案不再對感染者出院時核酸檢測結果提出要求,而是由臨床醫(yī)生根據患者疾病診治要求,患者新冠病毒感染、基礎疾病或臨床癥狀等對其治療效果進行綜合研判,來決定是否出院。但是在這里也需要強調的是,從感染者的角度,即便是不做核酸,出院以后也要做好個人防護,居家的健康觀察,也是以不參加社會面活動為妥,所以這一點上要綜合把握。
此外,新版診療方案進一步豐富了診斷和治療手段。在診斷標準方面:將新冠病毒抗原檢測陽性納入其中。主要考慮,抗原檢測對于病毒載量較高的感染者具有較好的檢測靈敏性,隨著抗原檢測技術的不斷優(yōu)化成熟,新冠病毒感染者特別是傳染性較強的感染者,能夠通過抗原檢測得到及時診斷。同時抗原檢測操作簡便,方便感染者特別是居家治療的感染者進行快速自我檢測。在臨床救治方面:國家衛(wèi)健委充分借鑒三年來取得的寶貴經驗,一是加強關口前移;二是進一步規(guī)范重癥救治;三是堅持中西醫(yī)結合;四是進一步強化新冠病毒感染與基礎疾病共治理念。(總臺央視記者 史迎春 劉婷玉 央視新聞客戶端)