日前，記者從市醫(yī)療保障局獲悉，邯鄲市啟動部分醫(yī)保談判藥品門診單獨(dú)支付試點(diǎn)工作，將未納入門診慢特病保障且使用周期長、療程費(fèi)用較高、不可替代性高、適應(yīng)癥路徑明確的17種國談藥品納入門診單獨(dú)支付管理，涉及銀屑病等13個(gè)病種。

　　門診單獨(dú)支付保障人員范圍為參加邯鄲市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，在正常享受醫(yī)保待遇的非住院期間，經(jīng)邯鄲市“雙通道”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診單獨(dú)支付責(zé)任醫(yī)師診斷符合條件的患者。參?；颊叻亲≡浩陂g在可享受單獨(dú)支付待遇的“雙通道”定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，發(fā)生的符合規(guī)定的門診單獨(dú)支付藥品費(fèi)用，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例統(tǒng)一為60%，屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類藥品的，參保人員按規(guī)定比例自付后，再由統(tǒng)籌基金支付。單獨(dú)支付藥品年度最高支付限額為3萬元，計(jì)入統(tǒng)籌基金年度支付限額，進(jìn)入城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)保障范圍的，按照大額醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、大病保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷比例予以支付。

　　參保人員可自愿從市中心醫(yī)院、市第一醫(yī)院、河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院、華北醫(yī)療健康集團(tuán)峰峰總醫(yī)院四家“雙通道”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇一家進(jìn)行單獨(dú)支付藥品用藥備案，原則上12個(gè)月內(nèi)不做調(diào)整。單獨(dú)支付藥品由上述4家“雙通道”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和主城區(qū)邯鄲醫(yī)藥大廈連鎖有限公司大廈分店等8家“雙通道”定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)保障。(記者張君 通訊員馬天龍)