河北新聞網訊 12月6日，河北省邯鄲市叢臺區(qū)殘聯(lián)召開本年度精準康復服務行動及殘疾人家庭醫(yī)生簽約工作經驗座談會，會上叢東街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心與殘疾人家庭簽約，全方位維護簽約家庭的健康，為275人更高效、全面、連續(xù)、系統(tǒng)的基本醫(yī)療服務，并分享了經驗做法。

　　注重團隊融合，增強創(chuàng)造工作的凝聚力

　　加強組織領導。抽調精干力量，組成殘疾人家庭醫(yī)生簽約領導小組，由社區(qū)中心院長任組長，以全科醫(yī)生為核心，以家庭醫(yī)生服務團隊為支撐，為殘疾人群制定個性化的家庭簽約實施方案，組織家庭醫(yī)生團隊，認真學習叢臺區(qū)殘疾人精準康復行動工作精神，對服務內容、服務對象、工作持續(xù)性和等內容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。

　　簽訂服務事項。以滿足殘疾人醫(yī)療衛(wèi)生服務和康復需求為導向，依托健康小屋專家團隊技術力量的配合，與殘疾人群簽約“個性化服務包”，基本醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務、健康管理服務、精準康復服務和其他增值服務。

　　明確服務職責。重點對服務流程、簽約 流程、職責、服務內容以及服務過程中的溝通技巧等進行統(tǒng)一學習，明確責任、規(guī)范服務，建立全方位、全過程的“醫(yī)患溝通關系”。建立殘疾人需求臺賬，為下一步開展工作夯實了基礎，了方向。

　　注重細節(jié)融合，增強創(chuàng)造工作的向心力

　　加強溝通對接。積極與街道負責人溝通，全面開展以街道為單位開展簽約活動，通過微信公眾平臺宣傳相關知識政策，制作宣傳條幅，提高簽約居民對這項工作的認識，對簽約群眾進行健康生活方式指導、康復指導、用藥指導、就醫(yī)指導等，采取主動預約、上門服務、專人負責，錄入殘疾人電子管理系統(tǒng)，連續(xù)、系統(tǒng)、綜合、個性化的醫(yī)療健康服務，實現(xiàn)精準管理。

　　認真分析研判。對數據臺賬進行全面分析，重點梳理簽約居民對簽約情況了解程度和滿意度情況并進行分類、匯總，對回訪中遇到的問題逐步進行分析和整改，有針對性地開發(fā)個優(yōu)化個性化簽約服務，在保證簽約服務質量的基礎上，不斷提升簽約服務的內容，進一步推進簽約服務質量。

　　重視服務成效。及時了解簽約對象對簽約服務工作的滿意度、真實度和相關需求，每周專人通過電話回訪，核實簽約信息，接受居民健康咨詢和監(jiān)督。

　　注重三醫(yī)融合，增強創(chuàng)造工作的影響力

　　注重合理膳食。在醫(yī)生指導下的廚房——“醫(yī)廚”內，從居民三頓飯配餐開始，通過食材的合理搭配、膳食的均衡營養(yǎng)，將健康知識潛移默化的植入到居民心中，通過家庭飲食習慣的干預，知道“最好的醫(yī)生是自己，最好的藥方是廚房”，達到以飲食治未病的目的;

　　注重遠動干預。在醫(yī)生指導下的運動“醫(yī)動”，人的生命在于運動，“運動是良醫(yī)” 通過專家指導，因人而異，制定個性化運動處方，和康復計劃，通過科學運動和社區(qū)康復，逐漸將殘疾人慢性病防控工作引入安全、成熟并且有效的防治良性循環(huán)中，達到運動治未病的目的;在簽約工作中發(fā)現(xiàn)，心理健康狀態(tài)與軀體生理健康狀態(tài)密切相關，軀體健康狀況越差，心理問題發(fā)生率越高;殘疾人大部分人存在不同程度的心理問題傾向。

　　注重心理疏導。在醫(yī)生指導下的心理干預“醫(yī)心”，通過心理咨詢、疏導，干預后，簽約質量提高、效果增強。為后期的社區(qū)康復和醫(yī)養(yǎng)結合奠定良好的基礎，逐步實現(xiàn)醫(yī)、康、養(yǎng)管理。