為進(jìn)一步規(guī)范河北省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品管理，近日，河北省醫(yī)療保障局、河北省人力資源和社會保障廳制定印發(fā)了《河北省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年版)》(以下簡稱《藥品目錄》)，自2022年1月1日起正式執(zhí)行。

　　《藥品目錄》收載西藥和中成藥共2860種，協(xié)議期內(nèi)談判藥品執(zhí)行全國統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn)，工傷保險支付藥品費用時不受限定支付范圍限制。

　　74種藥品被調(diào)入目錄

　　記者從河北省醫(yī)療保障局獲悉，將國家2021年藥品目錄作為河北省2021年版《藥品目錄》，收載西藥和中成藥共2860種。其中常規(guī)藥品2585種，西藥1273種，中成藥1312種;協(xié)議期內(nèi)談判藥品275種，西藥213種，中成藥62種。另外，還有基金可以支付的中藥飲片892種。經(jīng)過本次目錄調(diào)整，74種藥品被調(diào)入目錄，11種藥品被調(diào)出目錄。

　　本次調(diào)整，共計對117個藥品進(jìn)行了談判，談判成功94個，總體成功率80.34%。其中，目錄外85個獨家藥品談成67個，成功率78.82%，平均降價61.71%。

　　74個目錄外新增藥品涉及21個臨床組別，其中，高血壓、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用藥20種，腫瘤用藥18種，丙肝、艾滋病等抗感染用藥15種，罕見病用藥7種，新冠肺炎治療用藥2種，其他領(lǐng)域用藥12種，患者受益面廣泛。

　　經(jīng)專家評審，共計11種藥品被調(diào)出目錄，均為臨床價值不高且可替代，或近幾年在國家招采平臺采購量較小的藥品。這些藥品的調(diào)出，經(jīng)過了專家認(rèn)真、嚴(yán)格論證，按程序確定。專家們在評審過程中，將可替代性作為一項重要指標(biāo)，被調(diào)出的藥品在目錄內(nèi)均有療效相當(dāng)或更好的藥物可供替代。同時，這些藥品的調(diào)出，為更多新藥、好藥納入目錄騰出了空間。

　　執(zhí)行全國統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn)

　　按照要求，各地要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品目錄》，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品，不得自行調(diào)整藥品的限定支付范圍和甲乙分類。工傷保險支付藥品費用時不受限定支付范圍限制。

　　協(xié)議期內(nèi)談判藥品執(zhí)行全國統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)議期內(nèi)不得進(jìn)行二次議價。

　　談判藥品同通用名藥品掛網(wǎng)價格不得高于談判確定的同規(guī)格醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。納入集采后，以中選價格作為中選藥品和同通用名非中選藥品(非協(xié)議期內(nèi)談判藥品)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

　　對醫(yī)保目錄內(nèi)的集中帶量采購藥品，以中選價格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。對同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評價的仿制藥，原則上以集中采購中選價格為該通用名藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)。

　　《藥品目錄》內(nèi)乙類藥品(不含談判藥品)個人先行自付比例為5%。談判藥品中，治療腫瘤的西藥，個人先行自付比例為20%，其余藥品由各市確定，最高不得超過20%。

　　推動談判藥品落地

　　按照要求，各統(tǒng)籌區(qū)要將新增談判藥品在2021年12月底前全部納入“雙通道”管理。省藥品集中采購機(jī)構(gòu)要在2021年12月底前將談判藥品在省藥品集中采購平臺上直接掛網(wǎng)采購。

　　各級醫(yī)保部門要會同有關(guān)部門，指導(dǎo)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配備、使用談判藥品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在1個月內(nèi)將臨床有使用需求的新增談判藥品，一次性全部配備。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備和使用談判藥品，不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比、次均費用等影響其落地的考核指標(biāo)范圍。

　　各統(tǒng)籌區(qū)要結(jié)合實際情況，進(jìn)一步完善流程程序，擴(kuò)大“雙通道”定點零售藥店范圍，切實提升談判藥品的保障水平，更好滿足廣大參?；颊吆侠淼挠盟幮枨?。

　　●新聞多一點

　　12月3日上午，國家醫(yī)療保障局召開新聞發(fā)布會，公布2021年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果。

　　調(diào)整后，2021年國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)2860種，將于2022年1月1日起正式實施。與原市場價格相比，通過談判降價和醫(yī)保報銷，本次談判預(yù)計2022年可累計為患者減負(fù)超過300億元。

　　來源|河北新聞網(wǎng)微信綜合自河北青年報、央視新聞